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TUhjnbcbe - 2021/2/11 12:48:00
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吴文湘

副主任医师副医院妇科擅长:各种子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、宫颈病变、不孕不育手术、瘢痕妊娠、异位妊娠的诊治;擅长早期子宫内膜癌、早期宫颈癌的微创手术治疗;擅长计划生育及不孕症手术如人工流产、药物流产、输卵管复通手术、宫腔粘连及剖宫产瘢痕妊娠的治疗;擅长妇科感染性疾病如各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎的治疗;擅长妇科宫腔镜、腹腔镜等微创手术的治疗;对月经紊乱等妇科其他良性疾病也有丰富的治疗经验。期的围产保健及各种剖宫产、产钳手术。出诊时间:周四夜诊出诊地点:医院张老师

在得知自己的良性卵巢寡肿也需要手术后,患者较关心两个问题,-个问题是:手术是微创还是开刀啊?另一个问题是:把瘤子切下来就行,还是需要切卵巢?

良性囊肿首选腹腔镜

腹腔镜大家都知道,它是一种微创的手术方式,适合各类腹部脏器疾病的外科治疗,良性卵巢襄肿就是其中之一。一般腹腔镜手术只会在患者腹部留下2~3个05~1厘米的.小切口,所以大家不用担心手术会造成很大的伤口和疤痕。

但是因为腹腔镜手术需要采用头低脚高的体位,以便给医生提供更好的手术视野,并减少术后麻醉弓

起的头痛等不良症状。但是也有研究表明,头低脚高会增加心脏的负荷。所以患有高血压、冠心病等心血管疾病,不能耐受麻醉体位的患者,可能就需要开腹来进行手术了。其次,如果患者因为多次手术等原因,造成腹腔内粘连非常严重,可能也需要做开腹手术。再者,如果术前检查考虑肿物为恶性的,也建议开腹手术。总之,如果是良性的卵巢囊肿,且患者身体状况良好,首选腹腔镜治疗。

有生育要求尽量选用保留卵巢的手术方案良性卵巢囊肿的手术方案包括:剥除术(就是只剥除襄肿)、患侧(单侧)卵巢+输卵管切除、双侧卵巢+输卵管+子宫全部切除。那么都根据哪些因素来决定手术怎么做呢?那就是患者的年龄、生育要求及两侧卵巢的发病情况。①年轻、有生育要求、单侧良性肿瘤的患者,首选患侧卵巢肿物剥除,但是如果肿物巨大,基本将卵巢正常组织破坏殆尽,那么也只能选择切除患侧卵巢。总原则就是,尽可能保留患侧正常卵巢组织和对侧正常卵巢。②年轻、有生育要求、双侧良性卵巢肿瘤的患者,争取做卵巢肿物剥除术,保留正常卵巢组织,以提高患者术后的生活质量。③已进入更年期,没有生育要求的女性,可考虑进行患侧输卵管+卵巢切除术,或双侧输卵管+卵巢+子宫的切除。所以,如果您不幸患上了卵巢囊肿,即使是良性的,也是越早手术对卵巢的损伤越小。等到肿物将卵巢的正常组织都破坏之后,只能悔之晚矣。特别是对于想要宝宝的手术麻醉方式:全麻(静脉全麻或吸入性全麻)●住院时间:术前2天,术后2~4天。●是否拆线:使用可吸收缝合线的患者无需拆线;使用普通缝合线的患者,在术后第4天拆线,已经出院的患者直接到住院部找主管医生拆线。●术后复查:术后第-次月经来潮干净后进行一次复查,目的是查看有无炎症感染、盆腔积液等情况。但想了解囊肿是否切除的干净,术后-个月卵巢可能还没完全复原,会有一些假象。所以可在术后2-3个月再复查-次B超。北京普华脑科联盟

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